четверг, 17 января 2013 г.

Опять о зарплатах на Украине...

Зарплата украинского депутата - меньше зарплаты испанского врача-интерна.

А зарплата украинского врача-интерна - в 4 раза меньше минимального испанского пособия по безработице.

В нашем Министрерстве наверное не знают об этом, поэтому никаких заявлений или требований  оно никому не предъявляет. Врачи тоже не бастуют: видно на 200 € в Украине можно жить и поживать, и добра наживать... Кому я это всё пишу - я даже и не знаю... Спасибо, если зашли...

5 млн. испанских безработных, 80% которых строители, водители, уборщики, т.е. не имеющие ни среднего, ни высшего образования, живут, ничего не делая, лучше украинских докторов.

В африканских странах ситуация лучше, не говоря уже о латиноамериканских: да там и бананы круглый год... Так что смотри мой план - УТЕКАЙ!  называется...

понедельник, 7 января 2013 г.

ОБУВЬ ВРАЧАМ ИСПАНИИ - БЕСПЛАТНО. А в Украине?


Я помню, моей маме кажется тапочки в больнице в советские времена давали бесплатно, как районному педиатру.

В Испании же я совершил вторую помывку (за 8 месяцев приобретения новой специальности) вот таких моих лаптей. Возрождение из грязи, хорошие лапти...
Пижаму и/или халат можешь сдавать хоть каждый день, когда сниму прачечную - здесь повешу фотку. А, вот, редактирую запись, снял коротенький фильм о предбаннике нашей прачечной - такой кризис...

Из трёх комплектов, с индивидуальным номером, получишь выстиранный и поглаженный. Такой пока кризис в государстенной системе здравохранения Испании (SNS). Интересно, что на вертолёте личном с личной дачи их президент не летает, а вертолётная служба государственногo здравохранения функционирует исправно, как у нас в бывшие брежневские времена последнего ренесанса для Украины.

Интересно, как у нас сейчас с одеждой врача и медсестры?

В далёком 2003 году у всех были свои, и стирали и гладили мы их сами:
при зарплатах 80-120 $, как вспомню - так вздрогну...
Может что-то изменилось, после 20 лет независимости? Всё таки уже зрелый возраст у государства...
Пойду, на сайте министерства поищу: одежда врачу...

Я уже и заходить не хочу, там 7 фоток показывают - хотя бы не позорились:
нажимаешь на эту - и ни фига, то же самое - поздравила с Новым годом... Кого, где, когда...

И что с ним поздравлять: нейрохирургу в больнице скорой помощи Киева, моему однокурснику, по ведомости платят 207 $, нафига ему те поздравления, он со мной не может поговорить - то кусты на даче садит, то помидоры окучивает, то с женой разводится из-за нищеты, то вообще от такой жизни забухает, а совесть от взяток и вообще превратила его в зомби... Нафига его поздравлять?!

А вот ещё новость - с первой полосы сайта:
Ну спрашивается: зачем детям на Буковине такой подарок - реанимобиль, если он должен дежурить круглосуточно в спецслужбах здравоохранения, а не в детском доме?! Или там детей возят каждый день в реанимацию?! Да и ещё сучасный! Это тот, который в Европе от силы 20 тыс. стоит, а прогнали как за 50, 5 батюшкам, что ли, а потом ещё и подарили! И кто же это его подарил?! Ну бред сплошной, там же на сайте наверное советники есть, хоть бы не позорились...


А напоследок вообще главнейшая новость, вдумайтесь:
- закреплено
- тенденцию
- к снижению 
- уровня смертности
- детей до одного года
Кто не в курсе, я скажу, что детей всегда умирает на 1000 около десяти в первый год жизни. Ну вот короче, допустим, умерло в 2010-м 8, а вот в 2011 и 2012 - 7,99. Так это же не просто снижение, а закрепление тенденции!!! Видно наркоманов и алкоголиков меньше стало, а бомжихи вообще в роддома не идут - выбрасывают детей...
Ох, прости меня Господь, если я не прав, аминь!

Предлагаю инициировать раздачу медикам спецодежды за счёт государства... Думаю, пора...

КАРДИОЛОГИЯ В ИСПАНИИ, УРОВЕНЬ РАЙОНА

Приближается к концу 8 месяц приобретения испанской специальности семейного врача: пройдено 8/48=1/6 пути.
Вот общие впечатления после прохождения месячной практики в кардиологическом отделении районной, по нашим меркам, больницы.
Кардиология.
Есть два кардиолога. По очереди, через день, они ведут приём. Проходит за день от 15 до 20 пациентов. Очередь на приём колеблется от месяца до четырёх, в зависимости от срочности. Все срочные проходят через скорую и если нужно, их осматривает кардиолог, или же на скорой отправляются на операцию в кардиохирургию, расположенную за 100 км в областной больнице.
Коек кардиологических нет: больные, не нуждающиеся в хирургическом лечении, госпитализируются в отделение внутренних болезней, и в редких случая терапевты (интернитсы) вызывают на консультацию кардиолога.

Зачем же нужны тогда два кардиолога?
Кардиологи выполняют здесь функцию диагностов и "стрелочников".
Для диагноза в их руках находится не так уж и много:
- 2 УЗИ-аппарата, мощных, 2-годичных (за день проходит до 10-15 пациентов)
- тоже полуновый "трек-бегущая дорожка" с программным обеспечением для мониторинга ЭКГ чтобы делать пробы с нагрузкой, и таким образом выявлять тех, кому показан катетеризм
- аппараты HOLTER (4 штуки) для цепляния их на пациента на 24 часа и спец. программа в компе для расшифровки 24-часовой записи ЭКГ пациента (это для выявления нарушений сердечного ритма)
- аппараты MAPA, тоже 4 штуки, это тоже, что HOLTER, но для 24-часовой записи артериального давления
- ЭКГ-аппараты
- ну и простой фонендоскоп, которым они почти не пользуются (и я в этом их приветствую), потому что с УЗИ вы можете слушать что угодно и как угодно, выбирать любие частоты звука, и там сам черт ногу сломит, какая путаница с этими шумами может быть, и ценность услышанного вашим ухом почти равна нулю, потому что ни один хирург не полезет на основании того, что вы услышали в вашу трубочку....

Ну ладно, и что же потом?! А потом самое интересное! Всех больных, в зависимости от выявленного, направляют на БЕСПЛАТНОЕ лечение.

Я тут, чтоб быстрее и доходчивее было, решил нарисовать такую табличку, но ранее давайте договоримся, что для простоты выделим в сердце, как в полостном органе-моторе, следующие системы: трубопроводную - коронарные (венечные) артерии, клапанную - клапана, электрическую - кто не врач, легко найдёт в интернете, и сами "стены" - они могут быть нормальными, а могут и "разбухшими", "сыплющимися" и т.п.

Больная
часть сердца
Основной метод диагностики в райбольнице
Действия
районных
кардиологов
БЕСПЛАТНЫO
в областной
больнице

Клапана

УЗИ-диагностика, в т.ч. через пищевод

Направление на операцию
Биологический (от свиньи) или металлический протез



“Трубы” - Коронарные (венечные) сосуды



Мониторинг с нагрузкой
Направление на
- катетеризм
- МЯР коронарных
артерий
- сканер с захватом
технеция
- (менее эффективные, напр. фармакофизиологическое изучение)
- STENT, в основном
фармакоактивные
- вставка куска сосуда, взятого с вашей голени, руки или грудной клетки






Электричество





Электрокардиограмма, HOLTER


Направление на подшивку искусственных водителей ритма или же дефибриллятора, прижигание "плохих" источников электричества в сердце


- Подкожная подшивка на грудь электростимулятора
(marcapasos)
- Подкожная подшивка на грудь дефибриллятора
- Ablación: прижигание патологических источников тока в самом сердце при катетеризме

“Стены”

УЗИ-диагностика, в т.ч. через пищевод
Постановка на очередь для трансплантации Трансплантация (очередь от года до 10 лет, можно не дожить, ест.)
Ясно, что не всё охватывается в этом кратком обзоре, не сказано, например, о перикарде, но в основном, я думаю, вы понимаете, каков уровень кардиологии в Испании.

Так схематически выглядит "починка труб", несущих кровь мышцам сердца, для испанцев бесплатно и по скорой, вплоть до вертолёта.

Украинцам же, я думаю, стоит полквартиры, если они не живут в столице и если выживут, чтоб успеть заплатить. Курильщики, бросайте курить! Не так страшен рак (реже), как инфаркт (сплошь и рядом - у курильщиков).
Кстати, второй кардиолог, Мигель Сьерто, носит STENT и курит ментоловые Pall Mall, пачку в день. Я не устоял и расспросил его, как его оперировали. Говорит утром проснулся от боли, пешком дошёл до нашей скорой - рядом почти живёт, на скорой отвезли за 100 км в отделение острой коронарной недостаточности, где при катетеризме выявили только один суженный участок и по ходу вставили STENT. Есть такие, которые носят по три, по пять. Больше на приёме не встречал, может и есть... Вечером Мигель уже был дома. Ну и продолжает уже 4 года курить: оправдывается, что атеросклеротические изменения именно коронарных сосудов при курении не доказано, не знаю, прав или нет.

Я не знаю, что сейчас творится в наших кардиологических отделениях районных больниц моей родной Украины, но тогда, в 2003 году, все эти больные, которые здесь идут на приём к кардиологу, у нас спокойненько лежали на кладбище.

Здесь же идут старички по 80-90 лет, которые по 20-30 лет носят клапана, расширители/сеточки в виде трубочки в коронарных сосудах, уже заросшие "мхом" и которые опять реваскуляризируют, стимуляторы, которые стоят по 6 тыс. €, с дистанционным контролем батареек - обычное плёвое дело, а с дефибриллятором, который итого - стоит 10-12 €, "чухает" около 40 человек, и три из них - молодые с синдромом Бругада, которые были выявлены с помощью HOLTER-а за последние два года, и которым всем был вставлен дефибриллятор.

Вот всем интересующимся типичная ЭКГ-картинка этого синдрома:

в первом и втором околосердечных отведениях - блок правой ножки с подьёмом ST, как при инфаркте, патогномоничная картина. Подтверждается при катетеризме, лечится подшивкой портативного дефибриллятора - в случае внезапной желудочковой тахикардии долбанёт вас и спасёт от внезапной смерти. Это конечно не жизнь, все они психически из ряда вон плохи, но лучше живой, чем внезапно умерший. Ну это уже из другой области, а я благодарю всех, почтивших этот блог вниманием, а вообще-то я пишу для себя, а кому интересно - то всегда добро пожаловать!

Да, вот картинки, они с интернета, но это как раз такое, что у нас в районной больнице в Альканизе, с населением города - 18 тыс., и обслуживаемым вокруг населением вместе с городом - 60 тысяч.



Резюме: их кризис - для нас светлое будущее.

Медикаментозное лечение не описываю, но дигоксин с фуросемидом и пропранолол с амиодароном остаются ведущими, как и в прошлом, хотя все эти IECA, ARA и т.д. существенно облегчают жизнь пациентам.

Все предсердные фибрилляции сидят на синтроме и новых дорогих, не требующих контроля, таких как Xarelto (Rivaroxaban), который кардиолог имеет право выписать бесплатно, если старичок живёт сам и ему до центра, где делают контроль сворачиваемости крови - далеко, а машину он уже не водит.


На очереди - эндокринология, но это - через месяц, только начал...
"Спасибо" можно оставлять в комментариях:-))

P.S. Для докторов и медсестёр оставляю некоторые ссылки на сайты, где можно смотреть и тренироваться на ЭКГ. Там на английском, но нашим докторам не помеха:-)) Если будут новые интересные сайты, добавлю здесь, на испанском не даю пока...
http://ecg.bidmc.harvard.edu
http://www.emedu.org/
http://ecglibrary.com/ecghome.html

понедельник, 22 октября 2012 г.

MIR 2012/2013. Как в Испании врачи специальность приобретают... А на Украине?


MIR 2012/2013 в Испании
места, выделенные  для врачей-интернов в этом году по специальностям

Все места, которые будут выделены лучшим в конкурсном всеиспанском (в единый день, в единый час по всем областям Испании) экзамене, который называется MIR, в государственной системе здравоохранения - оплачиваются (с зарплатой около 1600 - 2000 € в месяц), выпускники и доктора, решившие приобрести новую специальность, в течение указанных лет проходят ротации по всем службам в выделенных центрах, а по окончанию получают дипломы специалистов и уже сами ищут работу, не имея никаких обязательств перед государством.

Насколько мне известно от друзей, на Родине за взятко-популярные специальности нужно вручить плату-взятку от 2 до 5 тыс.$, получать 150 $ в месяц в лучшем случае, конкурсов никаких нет, срок прохождения интернатуры в два раза меньше чем в Испании, а семейный (бывший участковый) врач вместо "учения" работает
сам в забитом селе, осваивая только ему известную "науку", хорошо если у него хоть ноут-бук с интернетом есть...
Такова реальность, а о нашем министерстве я уже как-то и говорить не хочу - западло, как говорят у нас в правящей партии...

пятница, 21 сентября 2012 г.

КАК ПЛОДИТЬ ВЗЯТКОИМЦЕВ:Минздрав и украинский врач молчат - всё хорошо!

UKRAINE
Политика правительства в отношении докторов - %-ное соотношение: мин.зарплата доктора/ВВП/на душу – 
17 %
BELORUSIA
Политика правительства в отношении докторов - %-ное соотношение: мин.зарплата доктора/ВВП/на душу - 
41%
SPAIN
Политика правительства в отношении докторов - %-ное соотношение: мин.зарплата доктора/ВВП/на душу - 
65%
"Чтоб ты сдох, доктор!" - так говорят те, кто принимает законы в Украине  . 
"Чтоб ты сдох, Янукович!" - отвечает народ... 
Доктора безмолвствуют...
Полностью заметку читать здесь: http://ykurnat.blogspot.com.es/2012/09/ukraine.html

понедельник, 17 сентября 2012 г.

Раиса Богатырёва общается с особями Украины 12 часов в году: приёмная пуста, никаких проблем, все всем довольны.

Сайт минздрава обновил своё интернет-лицо:
Но не суть!!!

3. Організація особистого прийому громадян
Міністром охорони здоров'я у Кабінеті Міністрів України
3.1 Відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 11 вересня 2003 р. №1447 "Про організацію особистого прийому громадян у Кабінеті Міністрів України" особистий прийом громадян Міністром охорони здоров'я проводиться у третій понеділок парного місяця з 15.00 до 17.00, за адресою: м. Київ, вул. Музейний провулок, 12, приймальня Кабінету Міністрів України.
Т.е. 12 часов в году!!! 
А что?! Если никто не просится... Просто мрут как мухи, дети и старики, зачем министра беспокоить...
3.2 Попередній запис на особистий прийом до Міністра охорони здоров'я проводиться у третій понеділок парного місяця з 10.00 до 13.00 посадовою особою Міністерства за установленим графіком разом із завідуючим Приймальні громадян Міністерства, за адресою: м. Київ, вул. Музейний провулок, 12, приймальня Кабінету Міністрів України.
Т.е. 12 часов в году записывают на приём!!!
3.3 Після завершення особистого прийому письмові звернення передаються завідуючим Приймальні громадян Міністерства до сектору по роботі із зверненнями громадян Адміністративного департаменту.
А после личного приёма то, что вы написали, передадут куда-то... а министр устала...
Да и вопросы с Китаем нужно порешать, анал(ь)гин ведь в Украине не умеют делать, вот на сайте и реестр висит, дебилизм полнейший, их садить всех скопом нужно, пока они вопросы нэзалэжности и мовы решают, о горе мне горе, одна надежда - на Господа, не оставит во гневе своём утративших совесть и достоинство человеческое!
Занавес! До последующих встреч! Спасибо за внимание! Матери онкодетей, старики, мрущие от инфарктов и инсультов, страждущие без украинского анальгина и прочие хронически и остро больные! Не тревожьте Раису Богатырёву - такой в министерстве нет!
193932072.5
УРСР
195941869.0
197047126.5
197949609.3
198951452.0
Україна
199352244.1
200148457.1
201045962.9
При такой динамике можно бы было даже уменьшить часы приёма до 1-го - 5 минут каждый третий понедельник парного месяца, например с 24:00 до 24:05, всё равно никто не ходит. Экономия была бы реальная, и запись бы пусть сама вела, с 24:05 до 24:10

понедельник, 30 июля 2012 г.

Минздрав Украины сообщает: цирк продолжается! Или как Янукович об украинских гипертониках заботится!

Соскучился я по родному Минздраву, зашёл после долгого перерыва. Месяца два, а то и больше, не заходил, надоело уже, всё равно ничего не изменится.
Хоть бензином себя облей и подожги, как шахтёры это наши умеют делать - а воз и ныне там, так вот...

С нашим министерством не соскучишься! И даже если нет ну никакого желания о нём знать, то лучше на его сайт и не заходить: как бы и нет его! Ну а уж если зашёл - то от удивления и "восхищения", как в песне поётся, "ни спрятаться, ни скрыться"...

Зашёл я туда сегодня, 30 июля 2012, и то Евро-2012 висит и по сей день, а в нём какой-то америкашка поёт дифирамбы украинской системе здравоохранения, какая мол она распрекрасная, чуть ли не лучшая в мире, тоже по-барабану - Евро-то уже прошло, и решил я на свою беду на новости посмотреть... А новости были такими, от 2 июля нынешнего года (щёлкните по рисунку, или зайдите на сайт http://www.moz.gov.ua/ua/portal/an_20120702_0.html, это для дотошных...):
Так вот, ни много ни мало, а чтоб вы не сомневались, кто же именно собирается осчастливить всех гипертоников Украины государственным, да ещё и пилотным, регулированием цен на их палочку-выручалочку - лекарства, вас отсылают к рубрике: «Соціальні ініціативи Президента».
А инициативы президента по такому злободневному вопросу представляет...??? Опана! -  журнал "Аптека"!
А чтоб вы не сомневались, что на вас насрать с большой горки - на русском!!!
Опана! - ещё раз!
На украинский сил перевести не было!!!
Значит русским на русском о медицинской помощи на Евро-2012 - фигушки!
А вот нам украинцам об инициативах "шапкокрада" - извольте: проглóтите на русском!
Eсли жить захотите!
Опана, опана, опана! - аж три раза! 
Ну ладно, и что же там???
А вот что (русские могут вздохнуть: НА РУССКОМ!!!, любимом нашего "Яныка!"):

Если вы решите "дочитать повнистю", или "разгрузить архив PDF", что в самом внизу, то попадёте в одно и то же место: на девять страниц в формате "pdf" шедеврa двух гигантов фармацевтической мысли Украины, неких:

  • Алексея Соловьева, председателя Государственной службы Украины по лекарственным средствам, и 
  • Владимира Бортницкого, начальникa информационно-аналитического управления Государственной службы Украины по лекарственным средствам. 
Тот же pdf можно почитать и в самой "Аптеке", вот здесь http://www.apteka.ua/article/136717.
Т.е. создатели взяли статью, немудрствуя лукаву - перевели её в архив PDF, и повесили на сайт минздрава.

Eсть служба, а в ней два начальника: собственно начальник всей службы, и начальник инф/анал/управления этой службы.

Чтобы вы не сомневались, почему же именно они представляют нашего президента, скажу, что "16 июня 2011 года Президент Украины назначил Алексея Соловьева председателем Государственной службы Украины по лекарственным средствам и определился с его заместителями". А вы что думали, это шуточки?!

Путь одного из светил, Лёши, был нелёгким, вот что он говорит сам о себе в одном из интервью:
"— Я закончил Днепропетровскую государственную медицинскую академию им. И.И. Мечникова в 1996 г., после этого прошел интернатуру в Днепропетровской областной больнице, работал врачом в ряде частных медицинских структур. В медицину я пошел по убеждениям, мои родители — тоже врачи, и о профессии хирурга я мечтал буквально с первого класса. Однако на момент окончания института у меня была своя семья уже из трех человек, и на две врачебные зарплаты (жена — тоже врач) прожить было практически невозможно. Поэтому был вынужден несколько изменить курс. (курсив мой) Однако я недалеко ушел от медицины, все это время работал в компаниях, занимающихся оптовой и розничной реализацией ЛС, был период, когда я руководил российско-украинской компанией, занимавшейся поставками лабораторного оборудования, вспомогательных веществ и субстанций для фармацевтического производства, химических реактивов."

Думаю, Лёша не дурак: вместо того, чтобы убегать (см. мой план "УТЕКАЙ!") в Испанию и начинать там всё сначала, как я, он решил заработать на соотечественниках, обеспечив их доступными медпрепаратами.
Это не очень получилось, для соотечественников , отчего они поумирали, и вот теперь Лёша взялся за гипертоников: уж им-то он поможет! Курсы надо менять почаще!
Конечно! Не иначе, как с президентом вместе!
И конечно же - и вместе с замом, начальником отдела Володей Бортницким.


Что там написано - неважно, труд - "огромный", и главное что всё созданное непосильным трудом - благодаря "компании «Proxima Research®» — лидера в области Business Intelligence-решений для поддержки маркетинга и продаж".
Опана! А что же это за компания?!

Если вы поищете в интернете, то оказывается единственная информация о ней... где бы вы думали? Правильно, на сайте журнала "Аптека"! А в конце, где написано "Полный перед!" - ссылка на компанию: пишите на sergey@morion.ua. А знаете - что такое morion.ua? А это некий коллектив, который в интернете и создал журнал "Аптека".
Вот сидит там какой-то Серёга, и ждёт, когда же к нему обратятся, как к представителю «Proxima Research®» по этому адресочку.

Заключение: президент-шапкокрад назначает начальника (и его замов!!!!) Государственной службы Украины по лекарственным средствам и вместе они, через сайт "Аптека", прикрываясь какой-то несуществующей (или существующей в лице Серёги на http://www.morion.ua) компанией «Proxima Research®» начинают спасение гипертоников Украины.
Несостоявшийся врач-бизнесмен и президент-уголовник, используя сайты миндзрава  как  свои собственные, народные деньги - на содержание самих себя и на то, что они "ваяют", "лепят" счастье и долгие годы жизни украинских гипертоников.

Посмотрим, что из этого получится. Ни комитетов, ни ученных, ни мнений, ни открытости - это ничего нет. "Тухлый" архивчик PDF на сайте минздрава - и Витя, Лёша и Володя как эксперты счастья гипертоников Украины!!!
Малыми силами - большой скачок! Полный перёд! От это нахапают!!!
Так что гипертоник: УТЕКАЙ!!!

среда, 2 мая 2012 г.

Национальная Академия медицинских наук Украины: убожество сайта - убожество академии? Или система по отмывке денег?


Публикация готовится....
А вот пока ссылки...
Сайт "НАЦИОНАЛЬНАЯ АКАДЕМИЯ МЕДИЦИНСКИХ НАУК УКРАИНЫ"  - http://www.amnu.gov.ua/
Сайт "Real Academia Nacional de Medicina" - http://www.ranm.es/
(это только один из примеров, на котором видно, что с помощью одного программиста и одной видеокамеры можно хоть не позориться на весь мир...)

02/05/2012 - 15:15. Ну вот, пришло время продолжить, пока совсем желание не пропало... Почитайте - кому интересно.


Когда я думаю о состоянии медицины и медицинской науки на Украине - у меня просто ни...  ни нет слов, ни волосы не приглаживаются - потому что дыбом они стоят постоянно, ни вообще... передать словами то отчаяние, которое у меня всё это вызывает, просто невозможно.

Зная испанский язык (и ещё читая свободно на польском и не бегло - на английском) и имея полную свободу и все возможности сравнивать две страны, живя медициной (моей профессией) и духовно, и физически (она меня кормит сейчас в Испании), я не могу не думать и не писать об этом.
Казалось бы, мне, живя здесь, в Испании, ни в чём не нуждаясь, какое дело? Ностальгия? Да какая ностальгия, я здесь живу, как в одной из областей Украины, так я себя чувствую по территориальному признаку. Не знаю... Без дела, но просто пишу. О том, что меня волнует.

Итак, захожу со ссылки моего "любимого" Минздрава Украины на сайт Национальной Академии Медицинских Наук Украины. Думаю, ну ладно, чиновники в глубоком убожестве и нищете (чтоб не сказать в попе) по сравнению с испанцами (хотя, я думаю, по автомобилям и особнякам наши уж куда как более обгоняют испанских), так наука же и учёные наверняка хоть марку держат. Куда там! Как бы ни так!

Вот скажите, как вы думаете, студенту, выпускнику, врачу, - что им нужно от министерства и от академии наук, двух государственных учреждений, которые и призваны координировать и направлять все, что связано с здравоохранением населения любого государства?! Наверное, помощь в разъяснении правил, по которым живём, как поступать в тех ситуациях, которые возникают у каждого специалиста, например, или же у любого гражданина этого государства. Ну, с русскими понятно: им наше министерство на русском никаких разъяснений не даёт, полагая, наверное, что все русскоязычные должны знать английский. Ладно.  А что нового в науке, в мире, у нас? Ну кто, как не министерство и академия нам это объяснят?! Так?! Всё это так, но - в Испании!
Здесь, если вы "доктор-врач-ликарь" или же представитель другой медицинской специальности (психолог, биохимик, радиофизик, медсестра, санитарка и т.д.), с родным министерством вы себя чувствуете так, как ребёнок с нежной мамой! A вам для этого нужно только: быть совестным, умным, читать, учить, не обижать и не обманывать, а по возможности -  и лечить людей, и тогда вам - зелёный свет и самые радушные объятия! Вам не нужен ни главврач, ни бухгалтерия, ни знакомые в облздраве, ни папа римский, ни кум, ни тёща, ну никто! Нет мозгов - не лезь! Eсть мозги и совесть - молодец! (Т.е. всё наоборот с тем, что на Украине: нет мозгов - давай взятку, нет взятки - кому на фиг нужны твои мозги! ). На всё есть законы и правила игры в этом государстве, прописанные и установленные.

Я уже писал об организации отбора и прохождения интернатуры в Испании. O том, как мы далеко и безнадёжно отстаём, хотя бы в формировании медицинских специалистов. Tак вот,  это - только один из примеров той разницы, которая существует в двух странах. Причём устранить её на пользу всем - совсем не обязательно строить транссибирскую магистраль: достаточно, как и с телефоном 103, попросить помощи и совета у тех, кто лучше. Или же послать пару толковых программистов и одного просто умного - перенимать опыт. Но этого -  нужно хотеть!!!

Но давайте вернёмся к сайту нашей академии медицинских наук. Попав туда - вы поймёте, что даже сделать нормальный сайт - никто НЕ ХОЧЕТ!!!
Я не знаю, как можно с таким сайтом вообще глядеть в глаза коллегам из других стран?!
Ладно, думаю, Испания - это круто, дай зайду к полякам, я по счастью и по-польски читаю свободно, намного лучше, чем по-английски... И что же?
Оказывается у поляков, где врач меньше 500 $ не получает, есть только отдел  при польской академии наук, и там - аж 5 институтов!!! Спокойно... На Украине - их 37!!! И все - державные! И все - в лучших зданиях! И все - не открыли ни фига! И во всех - те HE безработные, которые ни фига не делают: бухгалтера, "головни" специалисты, неизвестно - по чём, + строители, электрики, водители, дворники, зав.складами и заведующие без складов. Это все - потенциальные безработные, которых в Украине как бы нет, а вся эта гвардия (где-то так тысяч 20), вместо оказания прямой медицинской помощи (ЭЛЕМЕНТАРНОЙ), хранит не понятно что и делает не понятно для кого что-то, что нормальному человеку HEизвестно. Во всю используя аппаратуру, препараты, протезы и прочую всякую чепуху, которые они за 20 лет ни НЕ придумали, ни НЕ создали, во всю закупаю за бугром. ИнфарктИК, протезик желаешь? Продай квартиру и живи, пока  наши академики и 34 гос.учреждений найдут что-то своё. От Лёня Кравчук науку поднял, пока вся страна с тачками ездила, и врачи в том числе. Почивай теперь на лаврах, наш дорогой первый президент!

Во где организация, во где - забота о здоровье народа!

Нет, у меня нет ни нервов, ни желания, ни здоровья продолжать...
Имеющий желание, глаза и уши - да увидит и услышит (вот вам ещё ссылка на американцев - http://ama.edu/). Сравнивать просто нечего - это то же самое, что сравнивать хату-мазанку и плавучую платформу.

Вы представляете ту степень бесхозяйственности, коррупции, неорганизованности и безалаберности, которая царит во всей этой прогнившей системе, содержание которой, с одной стороны, помогает кормить кучу ни кому не нужных украинцев (да простят меня они) - они просто не найдут работу, если их уволить, а с другой стороны отмывать как минимум половину денег, которые туда направляются, не давая никакого результата, но имитируя какую-то деятельность?! Вряд ли это может представить здоровый и здравый ум...

Едиснтвенное, за что я благодарен нашей академии - это за то, что я узнал весь штат экономистов и главных специалистов-бухгалтеров, которые считают деньги академиков, которых в десять раз меньше, чем обслуживающих их главных специалистов. Да ещё и строительный отдел там: как же, обслужить такую махину по отмывке денег коммуняцко-комсомольско-бандитского аппарата без него - ну никак!

Грустно... Ещё более грустно, что бандюки, прикрываясь всем этим хламом и отмывая государственные и народные деньги, даже и не стараются сохранить хорошее лицо при плохой игре - "примарафетить" сайты, посадить пару умников, чтобы хоть имитировали какую-то деятельность и хоть раз в месяц снять хоть какой-то типа научный трёп. Т.е. при полном попустительстве и покровительстве высших эшелонов украинский власти у них даже и охоты нет создавать имидж: умные и так всё понимают, никто не "вякает", так  зачем нам макияж?!

Вот такая у нас ситуация с медициной и её наукой. Может я не прав? Тогда жду возражающих, хотя почему-то уверен - их не будет... До встреч.

Я вот, когда закончил заметку, подумал: ну допустим, прицепят на сайт академии флэш, и надо же что-то снять?! О чём-то говорить, о чём-то рассказать?! Я вот думаю, если о науке нечего, то может - кто где какие обои поклеил?! Ведь недаром же строительный отдел есть? Или, например, как какой академик свою премию (на худой конец - национальную, если нет международной, за открытие или хотя бы патент, если нет открытий) потратил? Допустим, на приобретение новой "Таврии", ещё одного достижения своих коллег, только другой академии? Но это уже другая история...

Минздрав Украины: русских на Евро-2012 лечить не будем!


Как видите, информацию русским и на русском мы не даём, пусть учат английский, французский, немецкий, польский или испанский, но мы, хохлы, русским не будем объяснять на русском, западло, от этого наш розквит может зачахнуть, а кому это надо?

суббота, 28 апреля 2012 г.

ЧЁРНЫЙ ЮМОР МИНЗДРАВА УКРАИНЫ: "МОЗ вживає заходів..."

Случайно щёлкнул на ссылку минздрава Украины в этом блоге - и сразу же ЮМОР... Читайте сами, сначала идёт оригинал, там для русскоязычных не предназначено - нет там русского!
Кто не выучил ещё - нечего юмор на украинском читать!
Hу а внизу - мой перевод на русский, пусть и русскоязычные посмеются.

Прес-релізи, новини та оголошення :: Новини

МОЗ вживає заходів аби пілотні регіони якнайшвидше отримали автомобілі швидкої медичної допомоги

НовиниОголошення та анонсиПрес-центр

09.04.2012
З метою забезпечення лікувально-профілактичних закладів Вінницької, Дніпропетровської, Донецької областей та міста Києва автомобілями швидкої медичної допомоги за бюджетною програмою "Розвиток служби екстреної медичної допомоги (придбання медичного автотранспорту) у Вінницькій, Дніпропетровській, Донецькій областях та м. Києві", МОЗ у 2011 році було виділено 200 млн грн. За результатами проведених торгів було укладено договорів з:
ТОВ "Крас" на закупівлю 216 автомобілів для екстреної швидкої медичної допомоги типу В (Автомобіль швидкої медичної допомоги PEUGEOT Boxer), ціна за одиницю - 649 800,00 грн без ПДВ, загальна суму договору - 140 356 800,00 грн (без ПДВ);
ТОВ "Горал" на закупівлю 70 реанімобілів типу С (Автомобіль швидкої медичної допомоги на базі FORD TRANSIT), ціна за одиницю - 850 000,00, загальна сума договору - 59 500 000,00 грн (без ПДВ).
Згідно з додатковими угодами до договорів, поставки автомобілів передбачались у березні цього року. Станом на сьогодні поставки автомобілів не відбулися. За невиконання умов договору Міністерство охорони здоров'я розпочало претензійну роботу. Також до постачальників направлені відповідні листи.
Прес-служба МОЗ України

С целью обеспечения лечебно-профилактических учреждений Винницкой, Днепропетровской, Донецкой областей и города Киева автомобилями скорой медицинской помощи по бюджетной программе "Развитие службы экстренной медицинской помощи (приобретение медицинского автотранспорта) в Винницкой, Днепропетровской, Донецкой областях и г. Киеве", Минздрав в 2011 году было выделено 200 млн грн. По результатам проведенных торгов было заключено договоров с:
ООО "Крас" на закупку 216 автомобилей для экстренной скорой медицинской помощи типа В (Автомобиль скорой медицинской помощи PEUGEOT Boxer), цена за единицу - 649 800,00 грн без НДС, общая сумма договора - 140 356 800,00 грн (без НДС) ;
ООО "Горал" на закупку 70 реанимобилей типа С (Автомобиль скорой медицинской помощи на базе FORD TRANSIT), цена за единицу - 850 000,00, общая сумма договора - 59 500 000,00 грн (без НДС).
Согласно дополнительным соглашениям к договорам, поставки автомобилей предусматривались в марте этого года. На сегодня поставки автомобилей не состоялись. За невыполнение условий договора Министерство здравоохранения начало претензионную работу. Также поставщикам направлены соответствующие письма.
Пресс-служба МОЗ Украины
ООО "Крас" Если вы щёлкните на сайте по ссылке - то такой странички оказывается не существует, а вообще-то КРАС может лишь похвастаться установкой флюорографических аппаратов 2004 года по всей Украине, которые в Европе запрещены уже как лет 30...
Я думаю и дебилу должно быть понятно, что тут ни министерство, ни КРАС, ни другие по цепочкe - не виноваты. Кто владеет деньгами - тот и виноват. Я так представляю руку, дающую, а типа: кто-то виноват... Да-да! Как бы не так! 
Дали с таким условием, что 75% как минимум должно осесть у самих же дающих. 
А денежки-то - народные!!! Да, умеют наши бандюки лохов разводить! И скорые народу, и нам по майбаху! И никаких забастовок. Ну! - умерло там сотня-другая-тысяча- десяток тысяч инфарктников, пока скорыми и майбахами обзаводимся. Курить-бухать поменьше надо было!
Так что не надейтесь - выжить не удастся! Hе то время, не те нравы...

среда, 11 апреля 2012 г.

Минздрав Украины: кто должен предоставить информацию народу о медицинских специалистах и их подготовке???

Для тех, кто не в курсе: в Испании во всю идёт распределение мест среди 11-ти тысяч 839-ти претендентов на мед.специальнсоть созыва 2011 года.
График распределения:
МЕСТО, КУДА ЯВИТЬСЯ:SALON DE ACTOS - Министерство: DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD, Paseo del Prado, nº 18 - 20 MADRID
Открыть карту (в этом окне) в Google-maps в больших размерах

Что это значит? Это значит, что 6707 счастливчиков-медиков
получат гарантированные государством рабочие места
на 4-5 лет со средней зарплатой до 2000 € в месяц -
неплохая прибавка к пенсии, как говорил Лёня из МММ:-))

6707 самых умных и талантливых медиков (в 2011 году) из более чем 40-миллионного испанского народа начнут за счёт налогов своего народа приобретать медицинскую специальность в Испании, среди них, между прочим, и 40% - не испанцы.

Распределение в Министерстве Здравоохранения Испании транслируется графически в интернете в реальном времени!
На открывшейся странице нужно кликнуть  на указанное стрелочками "Ver",  чтобы увидеть последние врученные 50 мест  сo специальностью, фамилией, номером паспорта претендента,  обновляющимся по мере вручения мест согласно порядковым номерам и графику.
На открывшейся странице нужно кликнуть  на указанное стрелочками "Ver",
чтобы увидеть последние врученные 50 мест
сo специальностью, фамилией, номером паспорта претендента,
обновляющимся по мере вручения мест согласно порядковым номерам и графику.

Не то в Украине...
МНЕНИЕ Дра.Юрия КурнатаИнтересно было бы узнать, какое количество наших украинских врачей-итнернов приступило к освоению медицинской специальности в 2011 году (я ужe не говорю - раскладку по специальностям...) и какие зарплаты им выплачивает наше молодое независимое государство? 


Как вы понимаете, найти эти данные так же легко, как в Испании, на страницах ихнего Министерства Здравоохранения, извините за тавтологию, на Украине - совсем НЕЛЕГКО!!! Hо пойду поищу в интернетe, а вдруг - удача улыбнётся... 


Интересно было бы знать - когда же Министерство Здравоохранения Украины начнёт заниматься своими прямыми обязанностями, делая всю информацию гласной и общедоступной


Или когда всё станет ясно, то как же тогда будут зарабатывать чиновники и кому наши интерны будут давать взятки?!
***
Справка: специализация по престижным специальностям, например, хирургия, офтальмология, гинекология и т.п., в Украине обретается с помощью взятки в 3-5 тыс.$, зарплата врача-интерна не превышает 150 $.
***
Вопрoс: "Кто виноват и откуда гниёт рыба?", - я думаю задавать не стотит, ну а что делать, то тут, я думаю, об этом нужно говорить, писать и - протестовать! 
Но это уже не моё, я - в Испании, но за державу обидно!
Мои рекомендации-ссылки сочувствующим, интересующимся и поддерживающим меня:
В Белоруссии с распределением та же вакханалия, что и у нас - наследие советов, но учиться никто не хочет. Вашему вниманию воспоминания белорусского доктора:
Оригинал этого отрывка смотрите здесь, кликнув на текст"А мне вспомнилось распределение несколько лет назад, которое проводила министр здравоохранения Людмила Постоялко(теперь покойная). В то время уклон делался на сельскую местность и райцентры. Студенты шутили, что чем лучше учишься, тем дальше отправят. Дескать, отличники справятся в сельской больнице даже в одиночку, а вот троечников надо держать в городе и доучивать. Эти разговоры доходили до первокурсников, отбивая у тех желание хорошо учиться. Была замечена и другая особенность: частенько студентов распределяли подальше от дома. Доходило иногда до абсурда: студент из Пинска ехал работать в Столин, а студент из Столина — в Пинск.
Раcпределение выпускников медвузов в те годы было жестким. Даже тех, кто прошел большой конкурс и учился в субординатуре (6-й курс) на хирурга или акушер-гинеколога, Постоялко чаще всего отправляла работать терапевтом в сельскую местность. Большинство коренных минчан тоже поехали трудиться в райцентры Минской области. Большой удачей считалось остаться в Минске в поликлинике, но это получалось лишь по большому блату.
Студент-минчанин, учившийся платно вместе со мной в группе, очень хотел стать хирургом. Ему пришлось выбирать: остаться в Минске участковым терапевтом или ехать в райцентр хирургом. Минчанин выбрал второе.
В общем, обстановка на распределении была нездоровая — отчаяние, слезы, обида, злость, даже ненависть. После учебы в столице ехать в глубинку кажется чуть ли не концом света. Трудно сказать, сколько нехороших слов и пожеланий было произнесено выпускниками всех белорусских медвузов в адрес министра здравоохранения и есть ли тут взаимосвязь, но в конце декабря 2005 года Л. Постоялко покинула пост министра и через год с небольшим скончалась от онкологического заболевания.
До апреля 2006 года обязанности министра здравоохранения исполнял замминистра Виктор Руденко, а с мая 2006 министром является Василий Жарко. По имеющейся у меня информации, распределение сейчас проходит гораздо спокойнее. По крайней мере, официально заявлено, что все минчане будут оставаться в Минске. Чтобы привлечь врачей в Минск, Мингорсовет даже ввел прибавку к зарплате в 8%. Правда, толку от этой меры не много. Съемная квартира стоит 200-350 долларов в месяц, а общежития для медработников нет, его только планируют строить."
Оригинал этого отрывка смотрите здесь, кликнув на текст


Украинец??? Ничего!!! Присоединяйся к нам в Фэйсбуке!!!

вторник, 27 марта 2012 г.

Подготовка медицинских специалистов в Испании. И ужас с этим на Украине...Часть 3-я: ЗАКЛЮЧЕНИЕ



Я, укранец, понятия не имею, что же делать, если вдруг я захочу приобрести специальность на нэнькэ-Батькивщине?!

Я догадываюсь: в облздравотделе... подойти... до "Васыля Мыкытовыча"... и можно... что-то... как-то... где-то... решить... 


И так дальше, по сценарию, который известен всем украинцам: правила не писаны, игра не судится, результаты всегда в одну сторону - чиновника, а проигрывает всегда... Кто? Украинский народ.

Я, украинец, не открывая ни одну чиновничью дверь, не задавая никому никаких вопросов, сдаю экзамен и вхожу в испанское министерство для получения документов на место, где из меня за их же деньги будут делать специалиста. Почему? Потому, что я - умный украинец?! Нет, главным образом потому, что я - в Испании, в одной из стран, где у руля - умный хозяин, а не бандит! Украине же на меня насрать, так же как насрать ей на нормальных людей, которые ещё там живут.

Всё просто... Или сложно? Судите сами.
Подготовка
медицинских специалистов, функции:
Министерство здравоохранения Испании
Министерство здравоохранения Украины
Сбор,
подготовка
и предоставление
информации
Отлично, в полном объёме, всем и везде Отвратительно,
 непонятно
где, как, когда,
да даже непонятно кому
(и сколько?) 
взятку давать, чтобы рассказали, и не нае..ли...
Обеспечение независимости
выпускника мединститута
(или иностранца, врача...) от взятковымагателей-чиновников
при участии в конкурсном отборе
Полное,
100%-ное!!!
Никакого...
непонятно даже
кому
(и сколько?) 
давать, 
чтобы куда-то кем-то 
взяли...
Обеспечение процесса
подготовки 
специалиста
(программы, центры, зарплата...)
Отличное, полное,
централизованное,
информация единая и доступная, зарплата больше в 10 раз (!)
чем у украинского доктора
перед пенсией.
Никакого...
(или кое-как,
кто во что гаразд...)
Обеспечение
обязательности 
и неотвратимости установленных норм
Отличное, полное,
подтвержденное
законами
и государственными постановлениями
невыполнение которых подлежит
криминальной ответственности

Никакого,
ответственности
ни за что и никто
не несёт,
какой выйдет
специалист - одному богу известно, или куму, свату, министру, президенту...
В этом году 24 украинских врачей и выпускников медвузов участвовали в конкурсном отборе (экзамене МIR) среди более чем 11800 претендентов на выделенные 6700 мест. Счастливчикам повезёт: в течение 4-5 лет, с месячной зарплатой в 1700 € (с месячными расходами: квартира - 300 €, еда - 200 €), они будут учиться-работать-загорать в Испании.
Вряд ли их потянет на Родину, хотя если это и случится - испанская сторона счёт выставлять не будет...
***
Если медицинские дипломы в Испании, выданные на Украине, ещё и легализируются, хотя со времён "нэзалэжности" к ним всё больше и больше требований, то подтверждённая украинская медицинская специальность - о таком я ещё не слышал, хотя может единичные случаи со сдачей экзамена и имеются. Оно и понятно: в Испании Министерство Здравоохранения знает, за что хлеб жуёт... В отличие от нашего... Хотя и наше знает - ни за что!
***
Зато что сразу бросается в глаза на сайте минздрава Украины - это квадрат "Украина для людей!", программа Януковича. Я там, к сожалению, в чёрной рамке...

Программой не предусмотрены:
Юрий                 Анатолий             Сергей              Андрей
В Испании нет ни таких квадратов, 
ни таких программ, ни таких президентов, и мы не в чёрной рамке. 
И слава Богу!!!

Подготовка медицинских специалистов в Испании. И ужас с этим на Украине...Часть 2-я: РЕАЛИЗАЦИЯ.


Когда у управителя хозяйства есть вся информация - легко осуществлять реализацию задуманного.

В Испании чётко знают, СКОЛЬКО и КАКИХ специалистов должно быть подготовлено в этом году. Чтобы через 25 лет не кричать: "боже мой, где специалисты?" или же наоборот - "нафига потрачено столько денег, если этих специалистов хоть ж... жуй?!".

Поэтому и выделяется на год, например, в 2011 году, 6700 мест на всю Испанию, причём всё расписано, всё публикуется в виде закона - где, какя специальсность, а уж на эти места выделяются деньги государства.
Таким образом хозяин курятника знает: кто, где и какого специалиста будет готовить, а молодому специалисту, чтоб он мог не думать о куске хлеба, назначается ещё и "зарплатка" какая-никакая, на данный момент, туда-сюда, - 1700 € в течение 4-5 лет, такие сроки интернатуры в Испании.
Что интересно: если я отучусь в интернатуре, получу специальность, а потом вдруг вернусь на Украину, то никто меня искать и возвращать c меня затраченные деньги не будет, нет такого закона, никаких условий,  хотя какой же дурак захочет возвращаться на Украину? Где меня ещё и на работу, к тому же, не возьмут (если не дай бог, мне придёт такое в голову - вернуться) - я же АТТЕСТАЦИЮ не прошёл!

Испания же наоборот, к иностранцам относится с уважением, особенно - к умным (хозяин хочет иметь самых умненьких, чтоб его народ доволен был...). Им выделяется 10% от выделенных мест, и идут они все на один общий экзамен, который обязателен как для выпускника медицинского вуза Испании, так и для иностранца,  так и для любого доктора, который решил сменить специальность.

И вот уже ни декан, ни ректор, ни министр, ни президент не решают - на кого же вбухать государственные (НАРОДНЫЕ!) денежки, чтобы подготовить специалиста!
Нет, решает это общий единственный экзамен (MIR называется) - борьба умов, тех людей, которые решили посвятить себя медицине и служить своему народу.

Надо ли говорить, что организовано это так, что ни ваш кум, ни сват, ни племянница, ни крупный взяткодатель шанса не имеют: любая спецслужба знает, как это организовать, а спецслужба есть по-моему даже и на Украине, вот только заботится она там не о благе народа.

По результатам экзамена каждому присваивается порядковый номер, а по номеру - каждый получает своё место. И так - каждый год, в ряды интернов вливается определённое число молодых и не очень людей, которые будут становиться и ставать ИСПАНСКИМИ специалистами-медиками.

Даже за 100 тыс.€ вы, если у вас нет мозгов, испанским специалистом-медиком НЕ СТАНЕТЕ!!! И за 1 млн. - тоже!!!
Если кто-то ради интереса попробует это осуществить и у него получится - напишите...

Вот так решается и реализуется задача подготовки медицинского специалиста в Испании.
Уж о ясности, прозрачности, доступности любой информации и говорить не хочется, но о некоторых вещах всё же упомяну.
Ну, например. Сам процесс проведения актов получения мест (в министерстве!!!) выходит законом (вот он), распределение мест идёт в прямом эфире в интернете поминутно на странице министерства (заходите, никакого секрета!), программа вашей подготовки, в случае успеха, расписана чуть ли не по дням на страницах того же министерства.

Вы теперь понимаете, почему в Испании  уважают врачей?!
И вы теперь понимаете, почему в Испании живут в среднем на четверть больше, чем на Украине?!
И почему испанцы любят свою страну и гордятся своей страной, в отличие от нас, любящих, но отнюдь не гордящихся?!

Ну а выводы читайте в части 3-ей, скоро будет.

понедельник, 26 марта 2012 г.

Подготовка медицинских специалистов в Испании. И ужас с этим на Украине...Часть 1-я: ИНФОРМАЦИЯ.


Я почему написал ужас?
Моя одногруппница по мединституту, доктор с более чем 20-тилетним стажем, а муж - хирург в онкодиспансере с таким же стажем, говорит о дочери, закончившей Сумской мединститут:
"Ты представляешь, Юра, чтобы взять интернатуру по хирургии, нужно выложить 5 тыс.$, нет, ну это ужас!". Я говорю: "А бесплатно, что дают?". Ну, семейный врач-участковый, пошлют в деревню, там бесплатно, за всё остальное нужно платить.

Я не знаю, может это частный случай, и кто зайдёт сюда из докторов, то напишите, что я ошибаюсь, но в Испании, слава богу, такая ситуация исключена из жизни выпускника медицинского вуза.
Сейчас я вам расскажу, как проходит подготовка специалистов в медицине в Испании и вы поймёте почему, когда вы идёте к специалисту в Испании, то вы идёте к самому уважаемому человеку не только в медицинском учреждении, но и к самому уважаемому и самому умному во всём обществе.


Итак, для начала представим, что вы - глава села, города, области, края, страны...
Представили?
Ну а теперь перед вами стоит задача: организовать отбор кандидатов из всего населения на специалистов, которые будут заниматься лечением вашего народа (который платит налоги от трудов своих, чтобы вы кушали и занимались хорошо врученным вам делом).
Ну и как же?

Я перед тем, как рассказать, как решают это в Испании, хочу кратко заметить, как это возможно в принципе.
Первый вариант: решить так, что делать это будут самые умные, умелые и трудоспособные, а уж моральную и прочие стороны обеспечат законы...
И второй: решить так, что у кого больше денег вам на взятки, тот и будет, а уж как там он лечить будет - вам пофиг, потому что на деньги эти вы спокойно полечитесь у соседей, где всё сделано по первому варианту.

Ну и? Поехали...

Для начала нужно знать, а сколько и каких именно медицинских специалистов нужно на ваше село, город, область, край, страну?
В Испании об этом постоянно ведутся исследования, и хозяева страны чётко знают, сколько, например, пластических хирургов и где работает, все их данные, и сколько потребуется через 25 лет, учитывая все статистические данные. Пластический хирург - наименее численная медицинская специальность в Испании, наиболее высокооплачиваемая. Семейный врач - всё наоборот, и о них тоже, вы, как хозяин, знаете всё...
”Фрагмент

И что же, эти исследования секретны? (на Украине, по-видимому - да!, их не найти попросту)
Да что вы! Ведь вы же, проводя и проведя их, наоборот (сделав и делая честную работу), поспешите опубликовать!, довести!, сделать общедоступными! эти данные, что и имеем в Испании.
Любой, кто читает на испанском, или умеет пользоваться словарём он-лайн от гугл, сможет получить эту информацию (в том числе и тупые чиновники отсталых стран...)

Как только вы откроете страницу министерства здравоохранения Испании, вы сразу слева увидите вот такую колонку (см.картинку), и не успеете вы нажать на "Профессионалы" - как вот она! - РАБОТА! (хозяина села, города, области, края, страны... по подготовке медицинских специалистов)

Это потрясающая работа, где вы, да и любой гомосапиенс планеты Земля, если он умеет читать, узнает абсолютно всё и обо всех, а именно хотя бы это: сколько и каких, по возрастам и по полу, где, и т.п. и т.д., медицинских специалистов есть в Испании, сколько и когда уйдёт на пенсию, а может забеременеют, а может умрут от несчастного случая, целые университеты по поручению министерства разрабатывают прогнозы в необходимости, и каких, и где специалистов до 25 лет наперёд... (вот вам для примера брошюрка действующая сейчас...). А вот только как выглядят указания для врачей-интернов всех специальностей...
На странице в Испании можно найти всё!!! Хозяин знает, где сдохла курица, а какая крольчиха родила, и в каком курятнике петух дерётся...

Не то на Украине... Не потому, что не "можется", а потому - что не хочется....
Ну нафига это нужно, когда можно сделать Комитет по нетрадиционной медицине (единственное, чего не найдём в Испанском министерстве), и зарабатывать, чем ходить по курятнику, и считать яйца... Кому народ нужен? Говорят, что и 15-20 млн. хватит на обслуживание земли, которая имеется, при существующих-то технологиях...

Есть!  Есть и на Украине отдел "Фахивцям"! (что "специалистам-профессионалам" значит)
И что же там?
Лучше посмотрите сами, не хочу время тратить. Творится там - НИЧЕГО!!! Так, чепуха, статистика по гриппу, выставка, старенький "приказик"...

О формировании специалистов - НИ СЛОВА!
Нет его в украинском министерстве!

Это в испанском министерстве целый сервер трудится над обеспечением информации молодым выпускникам вузов, а украинские пусть начинают с деканов, и взятками - кто выше и больше, если хочешь стать специалистом... Не так в Испании. Как? Читай часть 2-ю.
Думал, по поиску найду... Куда уж там: вот единственное, что мне выдало...




(ждите продолжения вскоре...)